Voraussetzungen für eine Adipositas-Operation
Für Sie kommt eine Operation in Betracht, falls folgende Kriterien erfüllt sind:
- BMI ≥ 40 kg/m² (Body Mass Index = kg/ m²) - seit mindestens 5 Jahren (BMI-Rechner)
- Erschöpfend durchgeführtes Ernährungstraining
- Gleichzeitige sportliche Betätigung (den körperlichen Voraussetzungen entsprechend)
- Im Bedarfsfall begleitendes Verhaltenstraining
Diese Vorbereitung dauert in der Regel sechs Monate. In bestimmten Fällen kann diese Zeit verkürzt werden, da sich hier in vielen Studien eine Operation als ausnahmslos beste Behandlungsoption gezeigt hat:
- BMI ≥ 50 kg/m² (Body Mass Index = kg/m²)
- BMI ≥ 40 kg/m² in Kombination mit einem Typ II Diabetes mellitus
Kostenübernahme durch die Krankenkasse
Sind alle Voraussetzungen bei Ihnen erfüllt, können Sie einen Antrag auf Kostenübernahme für die geplante Operation bei Ihrer Krankenkasse stellen. Inzwischen arbeiten wir mit vielen Kassen zusammen, ohne dass solch eine Prüfung vor der Operation stattfinden muss. Ob Ihre Kasse dazugehört, klären wir im Einzelgespräch mit Ihnen.
Für Ihren Antrag benötigen Sie:
- ein chirurgisches Gutachten
- Bescheinigungen/Gutachten weiterer behandelnder Ärzt:innen (z. B. Hausärzt:in, Kardiolog:in, Endokrinolog:in, Psycholog:in)
- Dokumentation einer erfolgten Ernährungsberatung
- ein Bewegungstagebuch (mind. 2 ½ Stunden pro Woche)
Unsere Fachkoordinatorinnen unterstützen Sie dabei vom ersten Gespräch bis zur Fertigstellung Ihrer Unterlagen.
Liegt Ihnen die Kostenzusage vor bzw. wenn Sie keinen Antrag stellen müssen, besprechen wir erneut alles rund um die Operation (wie z. B. die Durchführung einer vierwöchigen Eiweißphase) und legen das operative Verfahren endgültig gemeinsam mit Ihnen fest.