Magen-, Darm- und Lebererkrankungen bei Kindern
In der Kindergastroenterologie betreuen wir Kinder und Jugendliche mit Erkrankungen des gesamten Spektrums der Magen-Darm- und Lebererkrankungen. Dabei stellt die Diagnostik und Behandlung von Kindern mit einer chronisch entzündlichen Darmerkrankung einen Schwerpunkt in unserer täglichen Arbeit zum Wohle der Patient:innen dar. Wir arbeiten eng mit der Medizinischen Klinik 2 im Klinikum Leverkusen zusammen, um allen Kindern und Jugendlichen die bestmögliche Behandlung zukommen zu lassen.
- Chronisch-entzündliche Darmerkrankung: Morbus Crohn, Colitis ulcerosa
- nach Operationen bei Fehlbildungen des Magen-Darm-Traktes: Morbus Hirschsprung (Fehlbildung des Enddarms), Analatresie, Ösophagusatresie, Dünndarmatresie (fehlende Öffnungen des Enddarms, der Speiseröhre, des Dünndarms)
- Gedeih-/Ernährungsstörung, Zöliakie, (Glutenunverträglichkeit), Nahrungsmittelallergien, Kurzdarmsyndrom
- Lebererkrankungen, wie Hepatitis A/B/C, Autoimmunhepatitis, M. Wilson (Stoffwechselstörung), Gallengangsfehlbildungen, M. Alagille (seltene Erbkrankheit mit mehreren Symptomen), Stoffwechselerkrankungen, Cholestase/Galleabflussstörung, unklare Leberwert-(Transaminasen)-erhöhung, Fettleber
- Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
Erste Anzeichen auf eine Erkrankung des Magen-Darm-Traktes (gastroenterologische Erkrankung) können sein:
- Chronische Bauchschmerzen
- Chronische Durchfälle (Diarrhoe)
- Sodbrennen (Reflux)
- Husten
Diagnose
Die Klinik für Kinder und Jugendliche am Klinikum Leverkusen bietet Ihnen umfangreiche Untersuchungsmöglichkeiten. Die meisten dieser Untersuchungen führen wir während eines kurzen stationären Aufenthaltes durch. Die Kinder werden dafür durch unsere Anästhesist:innen sediert (betäubt) oder in Kurznarkose versetzt.
Wir führen alle Arten von Endoskopien (Innenspiegelung mit einem speziellen Instrument) durch: an Speiseröhre, Magen, Zwölffingerdarm, Enddarm und Dickdarm. Dabei führen wir ein Endoskop, ein biegsames, schlauchartiges Untersuchungsgerät mit einer Kamera, über den Mund in den Magen oder bis in den Darm vor. Häufig können wir bereits bei der endoskopischen Untersuchung auf dem Monitor krankhafte Veränderungen erkennen und direkt behandeln.
Modernste Sonographiegeräte ermöglichen uns in der Kinderklinik eine schmerzfreie und genaue Darstellung der inneren Bauchorgane, z. B. bei Kindern mit chronischen Bauchschmerzen oder Durchfällen.
Die Kernspintomographie (MRT, MRCP) wird zur differenzierten Begutachtung der inneren Bauchorgane, speziell auch des Dünndarms, ohne Strahlenbelastung durchgeführt. Ebenso besteht die Möglichkeit zur Computertomographie (CT), d. h. Röntgen-Schnittbildverfahren.
Diese Methode dient zur Diagnose der klassischen gastroösophagealen Refluxkrankheit (Sodbrennen, nächtliches Husten, eine mögliche Ursache des Kleinkindasthmas).
Nicht saure Rückflüsse von Magen- oder Gallenflüssigkeit in die Speiseröhre (Refluxe), z. B. in der Säuglingsperiode unter Milchernährung, können durch diese Methode erkannt werden.
Zur Untersuchung von Lebergewebe kann bei Kindern mit unklarer Leber- oder Gallengangerkrankung eine sonographiegesteuerte Punktion schmerzfrei in tiefer Sedierung, also ohne Narkose, erfolgen.
Therapie
Zu unserem Behandlungsspektrum gehören
- Endoskopische Fremdkörperentfernungen
- Erweiterung von Engstellen am Magen-Darm-Trakt
- Platzierung von Dünndarmsonden
- Verödung von Krampfadern der Speiseröhre
- Legen von Magensonden zur langfristigen Ernährung
Künstliche Ernährung / Ernährungsbuttons
Zur längerfristigen künstlichen Ernährung, der sogenannten enteralen Ernährung z. B. mit „Astronautenkost“, können wir spezielle Sonden legen. Diese stellen im Gegensatz zur nasalen Magensonde, bei der ein Schlauch über die Nase in den Magen geführt wird, eine direkte Verbindung vom Magen zur Bauchdecke her. Diese Sonden, sogenannte Ernährungsbuttons oder Gastrotubes, werden von außen durch die Haut in den Magen geschoben und durch einen flüssigkeitsgefüllten Ballon im Magen festgehalten. Je nach Bedarf und Verträglichkeit der betroffenen Kinder und Jugendlichen können wir auch eine perkutane endoskopische Gastrostomie (PEG/J-PEG) einsetzen.
Ambulante gastroenterologische Sprechstunde
In Absprache mit Ihrem/r Kinderarzt/ärztin kann es sinnvoll sein, Ihr Kind zuerst ambulant in der Kinderarztpraxis des MVZ-Leverkusen, im Ärztehaus Medilev nach Terminvereinbarung (0214-55699) bei Dr. Stach vorzustellen. Teilweise können dann unnötige stationäre Einweisungen entbehrlich werden, andererseits kann eine stationäre Untersuchung/Behandlung in der Kinderklinik dadurch besser vorbereitet und geplant werden. Im Klinikum Leverkusen werden zudem die meisten Endoskopien tagesstationär, d. h. ohne Übernachtung durchgeführt. Hierzu werden alle Termine nach Einweisung über unser Patienten-Management (0214-133309) geplant und terminiert.
Unser Experte
